2024-06-17
醫師觀點
貴族手術墊片材質該如何選擇?
貴族手術墊片材質該如何選擇？
基本上可以分為兩大類: 人工合成材料 和 生物性材料
1. 人工合成材料大概以下幾種
矽膠：我個人不太用，因為缺點太多
卡麥拉：也越來越少用，因為無法自由雕刻(會破壞表層goretex)
Goretex：目前滿主流的材料，好處是可以客製化的雕刻，且組織相容性高。
2. 生物性材料
異體真皮：越來越常用的材料，但會有部分吸收的問題
以我個人來說 goretex 和異體真皮都是很好的材料，但我比較偏好異體真皮。
goretex放進去支撐度很好，和組織也相容性高，但恢復期過後有些患者仍會感覺異物感重，尤其我們知道我們嘴巴或鼻子做表情時都會牽動到鼻基底的位置，因此有些較敏感的患者會覺得怎麼樣感覺都怪怪的，即使外觀上看起來沒甚麼問題。
而異體真皮雖然會有部分吸收的問題(也因此一開始會放比較厚)，但因其材料特性(提供一個細胞骨架，讓自身血管纖維細胞慢慢長進去)，時間久後墊片會被自身組織所取代，相對下就沒有異物感(因為幾乎真的沒有異物了)的問題，觸感也更自然。通常我會和客人說放異體真皮就像讓置放的區域長肉的概念。
基於以上原因，目前我比較常選擇異體真皮來做貴族手術，當然未來也有可能有更新更好的材料也不一定。