| 減重醫學
肥胖是一種脂肪過度堆積導致健康危害的一種異常狀態，台灣成人肥胖標準值為BMI≧25或 男性腰圍超過90公分(約35.5吋)，女性超過80公分(約31吋)。
| 體表脂肪 VS 內臟脂肪
人體內兩種主要的脂肪儲存方式有體表脂肪和內臟脂肪，它們在位置、功能和對健康的影響方面存在顯著差異。
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體表脂肪（皮下脂肪）位置
體表脂肪儲存在皮膚下的脂肪組織中，覆蓋在肌肉上層。功能：a. 提供能量儲存。b. 起到緩衝和保護內部器官的作用。c. 幫助調節體溫，維持體溫穩定。d. 健康影響：過多的體表脂肪會影響外觀，但對於代謝健康的影響較小。體表脂肪相對容易減少，通過飲食控制和運動可以有效減少。 -
內臟脂肪位置
內臟脂肪儲存在內臟器官周圍，如肝臟、胰臟和腸道等深層部位。功能：a. 提供能量儲存，特別是在長時間飢餓狀況下。b. 支撐和保護內臟器官。c. 健康影響：過多的內臟脂肪對健康的影響更大，與多種代謝疾病相關，如2型糖尿病、高血壓、心血管疾病和脂肪肝等。內臟脂肪較難減少，需要長期的生活方式改變，包括飲食調整、持續的運動和壓力管理。
主要差異位置
體表脂肪位於皮膚下，而內臟脂肪位於內臟器官周圍。
- 健康風險：內臟脂肪的健康風險更高，與多種嚴重的代謝疾病相關。
- 減少難度：內臟脂肪相對更難減少，需要更長期和全面的生活方式干預。
| 肥胖與多重共病
肥胖與多重共病之間有密切的關聯。肥胖是一種複雜的慢性病，會導致或加重多種其他健康問題，這些健康問題被稱為多重共病。以下是一些常見的與肥胖相關的共病及其關係：
肥胖與多重共病
- 心血管疾病肥胖增加心臟病和中風的風險
- 二型糖尿病肥胖是2型糖尿病的主要風險因素
- 高血壓肥胖與高血壓有顯著的相關性
- 代謝症候群
- 脂肪性肝炎
- 骨骼肌肉問題
- 呼吸系統疾病
- 癌症
- 心理健康問題
- 多囊性卵巢症候群（PCOS）
- 心血管疾病肥胖增加心臟病和中風的風險。
過多的體脂會導致血壓升高、膽固醇和甘油三酯水平異常，這些都是心血管疾病的風險因素。
- 第二型糖尿病肥胖是2型糖尿病的主要風險因素。
過多的脂肪尤其是內臟脂肪，會導致胰島素抵抗，使血糖水平難以控制。高血壓肥胖與高血壓有顯著的相關性。多餘的脂肪會導致心臟需要更努力地維持血壓，增加了動脈的壓力，從而導致高血壓。
- 代謝症候群代謝綜合症是包括腹部肥胖、高血壓、高血糖、和高血脂在內的一組症狀。
肥胖是代謝綜合徵的重要組成部分。脂肪性肝炎非酒精性脂肪肝炎（NAFLD）在肥胖者中特別常見，這種情況會導致肝臟脂肪積累，進一步引發肝臟炎症和損傷。
- 骨骼肌肉問題肥胖會增加骨骼肌肉系統的負擔，導致關節炎，尤其是膝關節和髖關節的骨關節炎。
- 呼吸系統疾病肥胖與睡眠呼吸中止症密切相關，這種情況會導致睡眠質量下降和白天嗜睡，增加心血管疾病的風險。
- 癌症肥胖與某些癌症如乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌和腎癌有相關性。
過多的體脂肪會引起慢性發炎和荷爾蒙失調，增加癌症風險。
- 心理健康問題肥胖與抑鬱、焦慮和其他心理健康問題有關。
體重歧視和社會壓力可能會加重心理健康問題。
- 多囊性卵巢症候群（PCOS）肥胖會加重PCOS的症狀，包括月經不規律、不孕和代謝問題。
| 肥胖與美感
- 心理與自我形象肥胖對個人的自我形象和心理健康有顯著影響。
肥胖者可能會因為不符合主流的美感標準而感到自卑、焦慮或抑鬱。這種內在的自我評價與外在的社會壓力相互作用，進一步影響個人的心理健康。
- 體重歧視肥胖者經常面臨體重歧視和社會偏見，這些歧視和偏見在工作場所、學校和公共場所都可能存在。
體重歧視不僅影響個人的自尊和心理健康，還可能對其社會和經濟地位產生負面影響。
- 健康與美感雖然美感標準在不同文化中有所不同，但健康與美感之間存在一定的聯繫。
肥胖與多種健康問題相關，這些健康問題可能進一步影響人們對肥胖的美感評價。
| 減重醫學
減重醫學以科學為基礎，著重於研究、診斷和治療肥胖及相關疾病。
通過客製化評估及療程幫助個人減少體重，並維持健康的體重水平。減重醫學涉及多學科，包括營養學、運動科學、行為治療、藥物治療和外科手術等。
- 營養管理
制定個人化的飲食計劃，幫助患者控制卡路里攝入，確保營養均衡。
- 運動計劃
設計合適的運動方案，以促進脂肪燃燒和肌肉增長
- 行為療法
改變飲食和生活習慣，幫助患者建立健康的生活方式。
- 藥物治療
根據需要使用減重藥物，幫助控制食慾或減少脂肪吸收。
- 外科手術
對於重度肥胖且其他方法無效的患者，可能會考慮進行減重手術，如胃繞道手術或袖狀胃切除術。
適應症
Indications
- 台灣成人肥胖標準值為BMI≧25者
- 男性腰圍超過90公分(約35.5吋)者
- 女性超過80公分(約31吋)者
禁忌症
Contraindications
- 懷孕
- 哺乳
- 經醫師評估不適合治療者
